Qu'est-ce que la chirurgie rachidienne endoscopique (mini-invasive) ?
Contrairement à la chirurgie ouverte traditionnelle, cette technique n'utilise que de petites incisions cutanées, et la voie d'accès est planifiée pour causer le moins de dommages possible au corps. Un tube fin est placé à travers l'incision ; par ce tube, une caméra fine (endoscope) et des instruments chirurgicaux permettent de réaliser l'intervention. La caméra projette la zone opératoire sur un écran de façon agrandie et nette, offrant au chirurgien une vue détaillée — ce qui permet un travail ciblé et respectueux des tissus.
Techniques monoportal et biportal
La chirurgie rachidienne endoscopique peut être réalisée de deux façons. Dans la technique monoportal (canal unique), une seule incision est pratiquée dans la peau ; on l'appelle chirurgie discale full-endoscopique. Dans la technique biportal (deux canaux), deux petites incisions sont pratiquées ; on l'appelle chirurgie discale rachidienne assistée par endoscopie. La technique qui vous convient est déterminée par une évaluation préopératoire détaillée et expliquée par votre chirurgien.
Dans quels cas est-elle utilisée ?
Presque toutes les interventions réalisées par chirurgie ouverte — telles que la hernie discale lombaire, la hernie discale cervicale, la sténose canalaire lombaire et la sténose canalaire cervicale — peuvent aussi être réalisées par la méthode endoscopique (mini-invasive). La technique appropriée est déterminée par une évaluation détaillée de votre situation.
Alternatives — tous les patients n'ont pas besoin de chirurgie
La chirurgie n'est pas la seule option. Les alternatives envisageables selon la situation comprennent les médicaments, les exercices renforçant les muscles lombaires et profonds, la physiothérapie, les méthodes interventionnelles de la douleur (injections, etc.) et les techniques de chirurgie ouverte. Les avantages et inconvénients de chaque méthode sont expliqués en détail lors de l'examen ; le bon traitement est déterminé individuellement.
Récupération et déroulement
Dans les cas appropriés, grâce à la petite incision et à l'approche respectueuse des tissus, de nombreux patients peuvent se lever rapidement ; le retour à la vie quotidienne est progressif. Rarement, une situation imprévue pendant l'opération peut nécessiter une conversion en chirurgie ouverte ; dans ce cas, votre chirurgien vous fournira les informations nécessaires. La vitesse de récupération dépend de la technique utilisée et de facteurs individuels.